在門(mén)診，經(jīng)常有患者拿著檢查單，憂(yōu)心忡忡的向大夫咨詢(xún)“報(bào)告中顯示膝關(guān)節(jié)內(nèi)少量積液是怎么回事？是不是需要抽出來(lái)?”

01、關(guān)節(jié)積液一定要抽出來(lái)嗎？

其實(shí)未必要抽出來(lái)，單純的抽積液，并不是最佳的治療。
抽完關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)里面形成負(fù)壓，它其實(shí)還會(huì)有更多的積液，如果不針對(duì)病因去治療，積液還會(huì)復(fù)發(fā)。

關(guān)節(jié)積液是由滑膜分泌出來(lái)的，正常情況下，膝關(guān)節(jié)內(nèi)都存有少量的關(guān)節(jié)液來(lái)營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨、潤(rùn)滑關(guān)節(jié)、減少關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的摩擦，并在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)不斷循環(huán)更新。

但可能滑膜調(diào)控能力一般，當(dāng)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變或某些全身性疾病時(shí)，如創(chuàng)傷、細(xì)菌感染(化膿性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核等)、關(guān)節(jié)退變等，積液分泌過(guò)多，而導(dǎo)致了關(guān)節(jié)的腫脹。

所以，我們不僅需要對(duì)癥治療，還要抗炎鎮(zhèn)痛，用一些非甾體類(lèi)抗炎藥抗無(wú)菌性炎癥，來(lái)消除積液。
最重要的是找準(zhǔn)病因，比如有感染，要消除感染，風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕引起的滑膜炎，就要調(diào)整自己的免疫系統(tǒng)，如果是慢性損傷、關(guān)節(jié)炎造成的，就得保養(yǎng)好關(guān)節(jié)。
我們治療的宗旨是減少對(duì)滑膜的刺激，從根本上控制積液的復(fù)發(fā)。